Новости города БезФормата.Ru
Сыктывкар
Главные новости
 
Задать вопрос?

Школа безопасной жизни: как вести себя в жару

IMG_5384.jpg - Bnkomi.Ru
IMG_5302.jpg - Bnkomi.Ru
Фото: www.bnkomi.ru

На ближайшие выходные синоптики пообещали жителям Коми жаркую погоду. Тех, кто запланировал отдых под открытым небом, врачи предупреждают о возможных последствиях для здоровья детей и взрослых, предупреждает республиканский минздрав. О том, как вести себя в жару, чтобы благополучно отдохнуть, рассказал Константин Шаповалов, заведующий методическим кабинетом Сыктывкарской детской поликлиники №3».

Фото Марии Шумейко

Что такое тепловой удар (тепловая лихорадка)?

Это острое заболевание человека и животных, обусловленное расстройствами терморегуляции при длительном воздействии на организм высокой температуры внешней среды. Такое состояние наблюдается в условиях, способствующих перегреванию организма: при высокой температуре, повышенной влажности воздуха, усиленной мышечной работе.

Как возникает тепловой удар?

При тепловом ударе температура тела может повышаться до 41°С. Одновременно развиваются побледнение кожных покровов, посинение слизистых оболочек и губ, слабость, сильная головная боль, расширение зрачков, усиление потоотделения, одышка, а потом прекращение потоотделения. Кожа сухая и горячая. Появляются боли в подложечной области, тошнота, рвота, мышечные спазмы, частые позывы к мочеиспусканию, учащение пульса, падение артериального давления, покраснение лица, ухудшение или потеря сознания, судороги, в тяжелых случаях – смерть.

Кто страдает чаще всего?

Прежде всего - дети. Отложите поездки с ними в душных автомобилях, автобусах и поездах, длительные походы в жаркую погоду. Организуйте поступление свежего прохладного воздуха в помещение, где есть дети. Нельзя находятся на солнцепеке с непокрытой головой.

Каковы особенности теплового удара у детей?

У детей грудного возраста заболевание развивается очень бурно: на первый план выступают быстро нарастающие диспептические расстройства (непрекращающаяся рвота, понос). Общее состояние быстро ухудшается, температура тела повышается до 40-41°С, черты лица заостряются в связи с обезвоживанием, кожные покровы бледнеют, сознание помрачается, возникают судороги и развивается кома. У детей старшего возраста клиническая картина теплового удара сходна с таковой у взрослых.

Как сохранить свое здоровье взрослым?

Людям старших возрастных групп в жаркие дни необходимо также ответственно следить за своим самочувствием. Старайтесь находиться дома и всегда держите под рукой, прописанные Вашим врачом лекарственные препараты. Телефон должен быть включён и работать, чтобы вызвать врача или бригаду скорой помощи, когда Вам станет плохо. В жару не надо увлекаться дачными, как правило, физически тяжёлыми работами. Старайтесь не пользоваться душным и переполненным общественным транспортом. Внимательно контролируйте собственное самочувствие.

Рекомендации доктора Шаповалова:

Самопомощь:

Если у Вас в жаркий день после нахождения в душном помещении или на солнцепёке появилась сильная жажда, сухость во рту, покраснела кожа лица нужно найти прохладное место, выпить холодной жидкости, по возможности принять душ или искупаться. Если Вы этого не сделали, и появилась головная боль, слабость, шум в ушах, тошнота, участился пульс и дыхание, повысилась температура, появились судороги – срочно вызывайте бригаду скорой помощи. В тяжелых случаях можно потерять сознание.

Первая помощь:

1) Срочно вынести больного из зоны перегрева в прохладное место с достаточным поступлением кислорода и низким уровнем влажности без массового скопления людей. Оценить состояние пострадавшего. Проверить наличие самостоятельного дыхания и сердцебиения.

2) Обеспечить доступ свежего воздуха.

3) Положить пострадавшего на спину. Ноги и голову поднять на высоту примерно 25 см, подложив под них валик, например, из скатанной одежды.

Если была хотя бы однократная рвота

4) Освободить дыхательные пути от возможных рвотных масс;

5) Расположить больного, чтобы предупредить возможное захлёбывание рвотными массами.

6) Расстегнуть воротник, освободить от плотной и стесняющей одежды, сдавливающей шею и грудь.

7) Снять с пострадавшего брючный ремень. Если одежда из плотных или синтетических тканей, лучше её снять совсем.

8) Тело опрыскать холодной водой или обернуть мокрой прохладной простынёй. Температура воды должна быть около 20°С. Если состояние пострадавшего позволяет, помогите ему принять ванну с прохладной водой (18-20°С).

9) На лоб положить холодный компресс. Лицо смочить холодной водой.

10) Напоить пострадавшего большим количеством холодной воды (лучше минеральной). Можно приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется 1 чайная ложка соли, 1/2 чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка. При отсутствии возможности приготовить такой состав - используйте простую прохладную воду.

11) При головокружениях дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом или раствором 10% аммиака.

12) В тяжёлых случаях перегревания показаны обливания холодной водой или положить лёд в полиэтиленовых пакетах на голову и паховые области.

13) При остановке дыхания и (или) сердцебиения быть готовым к проведению реанимационных мероприятий: искусственного дыхания «рот ко рту» или «рот к носу» и непрямого массажа сердца.

14) Вызвать бригаду скорой помощи.



Как избежать теплового удара. Исключить причины к нему приводящие:

1) Ограничить свою активность, в том числе физическую, с 11.00 до 16.00 в особенно жаркие дни, не находиться в эти часы на открытом солнце. Кстати, по мнению Всемирной организации здравоохранения это самое неблагоприятное время для загара.

2) Одежда должна быть хорошо проветриваемой, свободной из белых или светлых хлопчатобумажных натуральных тканей.

3) В жаркую погоду обязательно носить светлый с хорошей вентиляцией головной убор.

4) Пить не менее 2,0-2,5 литров жидкости в день. При физической работе её количество можно увеличить. Жажду утоляет морс, квас, и особенно хорошо - горячий зелёный чай.

5) Создать хорошую вентиляцию помещения, где находитесь Вы и Ваши родные. Открывать окна и пользоваться вентилятором Вам не помешает. А вот кондиционеры в условиях Республики Коми приносят больше вреда, чем пользы. С моей точки зрения дорого, не эффективно, а при редких заменах очищающих фильтров - даже опасно.

6) Исключить жирную и жареную пищу, избегать переедания.

7) Не употреблять алкоголь.

Солнечный удар – остро развивающееся болезненное состояние человека и животных, обусловленное нарушением мозговых функций в результате непосредственного действия солнечных лучей на голову. В результате происходит поражение нервной системы. Чаще всего солнечный удар возникает при работе в полевых условиях с непокрытой головой (особенно у лиц непривычных к длительному пребыванию на солнцепёке) или при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах. Солнечный удар может произойти как во время усиленного солнечного облучения, так и через 6-8 часов после него. При этом происходит локальное перегревание, прилив крови к голове, перегревание мозга с последующим нарушением центральной нервной системы.

Факторы риска солнечного удара: 1) прямое воздействие солнечных лучей на голову; 2) повышенная влажность окружающей среды; 3) наличие особых проблем со здоровьем (вегетососудистой дистонии, порока сердца, гипертонической болезни, эндокринных расстройств, ожирения); 4) возраст до 1 года (особенно новорожденные) и лица старших возрастных групп (у малышей естественная терморегуляция организма пока не достаточно совершенная, а у пожилых она уже функционирует слабо); 5) избыточный вес тела; 6) курение; 7) алкогольная интоксикация; 8) нервное напряжение и стресс.

Признаки солнечного удара. Больные жалуются на головную боль, головокружение, шум в ушах, ощущение разбитости, потерю аппетита, тошноту, озноб. При осмотре выявляется покраснение кожи лица и головы, усилен рисунок сосудов склер глаз, обильное потоотделение, повышение температуры, выраженное учащение сердцебиения и дыхания, иногда возникает носовое кровотечение. Возможно снижение артериального давления, появление рвоты, поноса.

В тяжёлых случаях возникает сильная головная боль, Температура тела может повышаться до 41°С. Больной впадает в прострацию, теряет сознание. Дыхание резко учащается. Возможно падение сердечной деятельности с явлениями застоя в лёгких и даже его отёка. Частый пульс может смениться его урежением. Развиваются судороги, коматозное состояние.

Первая помощь. В легких случаях достаточно перенести больного в тень, дать выпить холодной воды, положить холодный компресс на голову, затем уложить в постель, дать обильное питьё и лёгкую пищу.

В тяжёлых случаях больного следует перенести в затенённое прохладное место, раздеть, охладить (облить прохладной водой, положить холодные компрессы или лёд на голову и паховые области, применить влажное обёртывание). Вызвать бригаду скорой помощи, так как возможно падение сердечной деятельности и расстройства дыхания.

То есть провести те же мероприятия, что и тепловом ударе.

После перенесенного солнечного удара пациентам настойчиво рекомендуются постельный режим в течение нескольких дней. Данное время будет затрачено организмом на восстановление деятельности нервной системы, циркуляции крови, ряда биохимических реакций. Не стоит пренебрегать данными указаниями врачей, иначе риск повторного подобного состояния только увеличивается.

Врач принимает решение о госпитализации: в тяжёлых случаях – в реанимационное отделение, отделение неотложной терапии или терапевтическое отделение.

Профилактика солнечного удара.

1) Покрывайте голову легким светлым хорошо вентилируемым головным убором, а глаза - темными очками.

2) Избегайте длительного (более 2-3-х часов) пребывания на солнце, на пляже.

3) Не находитесь на открытых пространствах с прямыми солнечными лучами (особенно в период активного солнца: с 12.00 до 16.00). В странах, приближенных к Экватору - с 10.00 до 17.00. Рекомендуется загорать, находясь под тентами.

4) Начальная продолжительность приёма солнечных ванн не должна превышать 15-20 минут, затем ее можно постепенно удлинить, но не более чем до двух часов и обязательно с перерывами.

5) Загорать лучше не лежа, а в движении. Солнечные ванны принимать в утренние и вечерние часы и не ранее чем через час после еды. Полезно сочетать их с купанием.

6) Носите легкую, светлую одежду, из натуральных тканей, легко проветривающуюся (лен, хлопок) и не препятствующую испарению пота.

7) В жаркое время не ешьте слишком плотно. Отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам.

8) Поддерживайте водный баланс в организме (лучше с помощью прохладной воды — выпивайте около 3-х литров в день), чтобы не допустить обезвоживание.

9) Пользуйтесь зонтом от солнца (светлых оттенков).

10) Время от времени протирайте лицо платком, смоченным в прохладной воде.

11) При ощущении недомогания обратиться за помощью и предпринять самому возможные меры.

А вот конкретные рекомендации любителям красивого и правильного солнечного загара:

1) Первые солнечные ванны не должны длиться более 10-ти минут, а если кожа светлая — и того меньше. Причем вначале лучше находится под солнцем не дольше пяти минут. Удалитесь в тенек на 20-30 минут, а потом продолжайте принимать солнечные ванны.

2) Солнцезащитные средства наносите не позже, чем за полчаса до появления на пляже.

3) Каждый раз, выходя из морской или речной воды, вытирайтесь полотенцем. Множество мелких капель действуют как мини-лупы, которые создают на коже микроожоги.

4) Головной убор на пляже (шляпа, панамка), как и солнечные очки с защитой от ультрафиолета — вещи обязательные. Очки должны быть качественные. Некачественные очки, которые задерживают видимый свет и пропускают ультрафиолет, даже опаснее, чем отсутствие солнцезащитных очков! Ведь при недостатке света зрачки рефлекторно расширяются, и в глаза попадает больше ультрафиолетового излучения.

5) Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, внимательно читайте инструкцию к ним. Так антибиотик ломефлоксацин усиливал чувствительность к солнечным лучам (это называется фотосенсибилизация) так, что 10-15 минутное пребывание на солнце в 8 утра вызывает ожоги 1-й степени на лице и открытых участках рук и ног. Использование защитных кремов здесь обязательно.

Будьте внимательны и аккуратны при нахождении в душных помещениях и на прямых солнечных лучах!

Последние новости Республики Коми по теме:
Школа безопасной жизни: как вести себя в жару

Врач Сыктывкарской детской поликлиники №3 Константин Шаповалов: "В жару важно ответственно подходить к своему самочувствию" - ИА Комиинформ
Врач Сыктывкарской детской поликлиники №3 Константин Шаповалов: "В жару важно ответственно подходить к своему самочувствию" - Сыктывкар
Фото из архивов ИА "Комиинформ" На ближайшие выходные синоптики пообещали жителям Коми жаркую погоду.
10:44 15.07.2017 ИА Комиинформ
IMG_5384.jpg - Bnkomi.Ru
Школа безопасной жизни: как вести себя в жару - Сыктывкар
На ближайшие выходные синоптики пообещали жителям Коми жаркую погоду. Тех, кто запланировал отдых под открытым небом, врачи предупреждают о возможных последствиях для здоровья детей и взрослых,
09:41 15.07.2017 Bnkomi.Ru
Как избежать теплового и солнечного удара - Сыктывкар
Вот и наступило лето и вместе с летними радостями и отдыхом этот самый теплый сезон принесет с собой невыносимо высокую температуру воздуха, сухую погоду и такую серьезную проблему со здоровьем,
22:01 14.07.2017 Детская поликлиника №3
Школа безопасной жизни: Первая помощь при тепловом и солнечном ударе, как предупредить последствия жары - Сыктывкар
   На ближайшие выходные синоптики пообещали жителям Коми жаркую погоду.
17:31 14.07.2017 Министерство здравоохранения
Вниманию родителей! В разделе "Информация для родителей" опубликована памятка о первой помощи при тепловом и солнечном ударе.
23.06.2017 Детская клиническая больница
ФОМС пообещал повысить зарплаты врачам по "майским указам" - ИА КомиинформФото Антона Пархачева "Майские указы" президента РФ об увеличении заработных плат медицинским сотрудникам будут выполнены, сообщили в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования (ФОМС) агентству РИА Новости .
16.10.2017 ИА Комиинформ
В республику придет грипп «Мичиган» - Газета РеспубликаЗа прошедшую неделю в республике зарегистрировано 7349 случаев ОРВИ. Всего с начала года острыми респираторными вирусными заболеваниями, в том числе и гриппом, переболели 290 882 человека.
16.10.2017 Газета Республика
По программе «Земский доктор» на работу в сельскую местность республики прибыли 63 врача.
16.10.2017 Bnkomi.Ru
Это стало возможным благодаря успешной реализации в Республике Коми программы привлечения молодых специалистов с высшим профессиональным образованием в сельскую медицину.
16.10.2017 Министерство здравоохранения
Врач-онколог: "В России нет зарегистрированных лекарств для лечения мастопатии" - ИА КомиинформФото из архива ИА "Комиинформ" В России нет зарегистрированных лекарств для лечения мастопатии.
16.10.2017 ИА Комиинформ
Программа "Земский доктор" в Коми: на работу в сельскую местность прибыли 63 врача - ИА КомиинформФото Антона Пархачёва На работу в сельскую местность Республики Коми прибыло 63 врача.
16.10.2017 ИА Комиинформ
Одной из основополагающих задач здравоохранения является повышение доступности и качества медицинской помощи.
16.10.2017 Министерство здравоохранения
Врач-онколог: "МРТ – ценный метод диагностики, не включенный в стандарты лечения" - ИА КомиинформФото из архива ИА "Комиинформ" МРТ – ценный метод диагностики, не включенный в стандарты лечения из-за своей высокой стоимости.
16.10.2017 ИА Комиинформ
Сыктывкарская транспортная прокуратура совместно с Роспотребнадзором обнаружила в кафе на железнодорожном вокзале Сыктывкара бактерии группы кишечной палочки и плесень.
16.10.2017 Bnkomi.Ru
 В 19 веке мир обрел уникальную возможность – использование анестезии при проведении операций.
16.10.2017 Министерство здравоохранения
В Коми каждый пятый пациент приходит к врачу с запущенным опухолевым процессом.
16.10.2017 Министерство здравоохранения
В республику придет грипп «Мичиган» - Газета РеспубликаЗа прошедшую неделю в республике зарегистрировано 7349 случаев ОРВИ. Всего с начала года острыми респираторными вирусными заболеваниями, в том числе и гриппом, переболели 290 882 человека.
16.10.2017 Газета Республика
Врач-онколог: "Мужчины заболевают раком груди реже" - ИА КомиинформФото Антона Пархачева Мужчины заболевают раком груди значительно реже, чем женщины.
16.10.2017 ИА Комиинформ
Одной из основополагающих задач здравоохранения является повышение доступности и качества медицинской помощи.
16.10.2017 Министерство здравоохранения
Роспотребнадзор предупредил о вспышке гепатита А в Европе - Ухтинский еженедельник НЭП
Роспотребнадзор предупредил о вспышке гепатита А в Европе
"Согласно оценке риска распространения гепатита А в странах Евросоюза, подготовленной 29 сентября текущего года Европейским центром по предупреждению и контролю за заболеваниями (ECDC),
Ухтинский еженедельник НЭП
Скворцова предупредила молодежь, что инсульт теперь касается 20-30-летних - Ухтинский еженедельник НЭП
Скворцова предупредила молодежь, что инсульт теперь касается 20-30-летних
Инсульт существенно помолодел, и сейчас все чаще от этой сосудистой катастрофы страдают люди 20-30 лет.
Ухтинский еженедельник НЭП
В Республике Коми от гриппа привито 274 785 человек - Ухтинский еженедельник НЭП
В Республике Коми от гриппа привито 274 785 человек
Об этом на пресс-конференции, посвященной сезонной заболеваемости ОРВИ и гриппом в Министерстве здравоохранения Республики Коми расcказали специалисты.
Ухтинский еженедельник НЭП
В дежурной части Сосногорска свел счеты с жизнью задержанный - ИА Комиинформtengrinews.kz В Сосногорске возбуждено уголовное дело в отношении оперативного дежурного дежурной части городского отдела полиции, подозреваемого в халатности,
16.10.2017 ИА Комиинформ
Повара из ухтинского садика оштрафовали на 100 тысяч рублей за проглоченное ребенком стекло - KomiOnline.RuМальчик испытал боль в животе. Суд вынес приговор повару детского сада в Ухте.
16.10.2017 KomiOnline.Ru
Жительница Воркуты обвиняется в применении насилия в отношении представителя власти - TvoyaVorkuta.RuСледственным отделом по г.Воркута СУ СК России по Республике Коми завершено расследование уголовного дела в отношении 33-летней местной жительницы, обвиняемой в применении насилия, не опасного для жизни и здоровья,
16.10.2017 TvoyaVorkuta.Ru
Повар детсада в Ухте оштрафована на 100 тысяч рублей за осколки стекла в джеме - Ухтинский еженедельник НЭП
Повар детсада в Ухте оштрафована на 100 тысяч рублей за осколки стекла в джеме
В Ухте вынесен приговор повару детского сада. Она признана виновной в оказании услуг, не отвечающим требованиям безопасности здоровья ребенка, сообщает БНК со ссылкой на Следственное управление СК РФ по республике.
Ухтинский еженедельник НЭП
В Ухтинском районе устранили утечку нефти из старой скважины - Ухтинский еженедельник НЭП
В Ухтинском районе устранили утечку нефти из старой скважины
Предположительно скважины использовались в 1930-е годы для добычи радия.
Ухтинский еженедельник НЭП
Житель Воркуты жестоко избил пенсионера, застав с ним в квартире свою подругу - Интернет-газета Коми
Житель Воркуты жестоко избил пенсионера, застав с ним в квартире свою подругу
В дежурную часть ОМВД России по г. Воркуте поступило сообщение о том, что в медицинское учреждение доставлен 59-летний воркутинец с тяжкими телесными повреждениями.
Интернет-газета Коми
BOB_2199-kopiya.jpg - Bnkomi.RuТретий международный фестиваль театров кукол «В гостях у Мойдыся» торжественно открылся в Академическом театре драмы имени Виктора Савина.
16.10.2017 Bnkomi.Ru
Мистика среди книжных полок - Газета РеспубликаВ юношеской библиотеке Коми отметили «Пятницу, 13-е» Более трехсот человек собрались вечером в минувшую пятницу в Юношеской библиотеке Коми.
16.10.2017 Газета Республика
Весомую часть полос нового номера "Литературной газеты" заняли произведения авторов из Коми - ИА КомиинформВесомую часть полос нового 40-го номера "Литературной газеты", вышедшего в свет 11 октября, заняли авторы из Коми.
16.10.2017 ИА Комиинформ
О чем рассказывают куклы   - Газета Республика
О чем рассказывают куклы  
В воскресенье в Академическом театре драмы имени Виктора Савина спектаклем «Золотой цыпленок» театра из Набережных Челнов открылся III Международный фестиваль театров кукол «В гостях у Мойдыся».
Газета Республика
В Ухте появился армянский хачкар
В Коми проходят Дни армянской культуры. Цикл мероприятий открылся 16 октября в Национальной галерее республики.
Газета Республика
Тринадцатое, уникальное - Газета Республика
Тринадцатое, уникальное
Вышло в свет новое издание Избирательной комиссии Коми Избирательная комиссия республики представляет новую книгу в серии «Выборы в Республике Коми».
Газета Республика
Итоги Чемпионата Коми по тхэквондо - Твоя ПараллельВ минувшие выходные в Сыктывкаре состоялся Чемпионат Республики Коми по тхэквондо (ИТФ) и Первенство Республики Коми по тхэквондо (ИТФ) среди юниоров и юниорок, юношей и девушек.
16.10.2017 Твоя Параллель
Дмитрий Шатохин посетил презентационную площадку Коми на Всемирном фестивале молодежи и студентов в Сочи - ИА КомиинформФото Натальи Петровой Сегодня, 16 октября, делегацию Коми на Всемирном фестивале молодёжи и студентов навестил член Совета Федерации Федерального собрания России Дмитрий Шатохин.
16.10.2017 ИА Комиинформ
IMG_5447.jpg - Агентство по физкультуре и спортуВ Сыктывкаре в минувшие выходные прошел судейский семинар, который провел pаместитель gредседателя Всероссийской коллегии судей Союза ММА России Виктор Корнеев.
16.10.2017 Агентство по физкультуре и спорту
staroe gto 01 - Интернет-газета Коми
Сыктывкарцы старшего поколения выполнили нормы ГТО
15 октября на базе Центрального стадиона прошло выполнение норм ГТО «Третий возраст».
Интернет-газета Коми
staroe gto 01 - Интернет-газета Коми
Сыктывкарцы старшего поколения выполнили нормы ГТО
15 октября на базе Центрального стадиона прошло выполнение норм ГТО «Третий возраст».
Интернет-газета Коми
Николай Бережной: «Ухта перспективный город в отрасли физической культуры и спорта» - Ухтинский еженедельник НЭП
Николай Бережной: «Ухта перспективный город в отрасли физической культуры и спорта»
Министр физической культуры и спорта Республики Коми Николай Бережной посетил с рабочей поездкой Ухту.
Ухтинский еженедельник НЭП
Повара из ухтинского садика оштрафовали на 100 тысяч рублей за проглоченное ребенком стекло - KomiOnline.RuМальчик испытал боль в животе. Суд вынес приговор повару детского сада в Ухте.
16.10.2017 KomiOnline.Ru
Жительница Воркуты обвиняется в применении насилия в отношении представителя власти - TvoyaVorkuta.RuСледственным отделом по г.Воркута СУ СК России по Республике Коми завершено расследование уголовного дела в отношении 33-летней местной жительницы, обвиняемой в применении насилия, не опасного для жизни и здоровья,
16.10.2017 TvoyaVorkuta.Ru
Дмитрий Шатохин посетил презентационную площадку Коми на Всемирном фестивале молодежи и студентов в Сочи - ИА КомиинформФото Натальи Петровой Сегодня, 16 октября, делегацию Коми на Всемирном фестивале молодёжи и студентов навестил член Совета Федерации Федерального собрания России Дмитрий Шатохин.
16.10.2017 ИА Комиинформ
В дежурной части Сосногорска свел счеты с жизнью задержанный - ИА Комиинформtengrinews.kz В Сосногорске возбуждено уголовное дело в отношении оперативного дежурного дежурной части городского отдела полиции, подозреваемого в халатности,
16.10.2017 ИА Комиинформ
В Воркуте возбуждено уголовное дело о незаконной свалке ртутьсодержащих ламп - Прокуратура Республики КомиПрокуратура г. Воркуты провела проверку исполнения законодательства об отходах производства и потребления.
16.10.2017 Прокуратура Республики Коми