Аллерголог Владимир Лебедев о том, что делать при аллергии на цветение

Фото: komiinform.ru
Фото Антона Пархачева

Поллиноз - группа сезонных заболеваний, причиной которых является аллергия к частицам пыльцы растений. В разных странах мира поллинозами страдает от 0,2 до 39% населения. Чаще всего болеют люди от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет в 2 раза чаще заболевают мальчики, а возрасте от 15 до 50 лет – девушки и женщины. Среди горожан заболеваемость в 4-6 раз выше, чем у сельских жителей. Распространенность пыльцевой аллергии зависит от природно-климатических, экологических и этнографических особенностей. О том, как быстро распознать заболевание, каким рекомендациям следовать и как лечить поллиноз, в новой рубрике информагентства "То, что доктор прописал" рассказал врач-аллерголог, заведующий педиатрическим отделением Сыктывкарской детской поликлиники №2 Владимир Лебедев.

Какая именно часть растения вызывает аллергические реакции?

Пыльца растений имеет сложный антигенный состав и может содержать от 5 до 10 аллергенных компонентов. При этом антигенные белки могут содержаться не только в пыльце, но и в других частях - семена, листья, стебли, плоды растения. Это, к примеру, обусловливает непереносимость пациентами с поллинозом некоторых препаратов растительного происхождения.

Аллергенной активностью обладает пыльца ветроопыляемых растений. Пыльца энтомофильных растений - которые опыляют насекомые - выделяется в значительно меньших количествах, зерна пыльцы имеют больший размер и практически отсутствуют в воздухе в сезон пыления.

Проявление поллиноза в каждой климатической зоне зависит от произрастающих там растений. В России к растениям, пыльца которых наиболее часто вызывает аллергию, относятся береза, ольха, орешник, среди злаков – тимофеевка, ежа сборная, овсяница, мятлик, а среди сорных трав - одуванчик, полынь, лебеда, амброзия (в южных районах).

Какое время наиболее опасно для аллергиков?

Отмечается три пика подъема содержания пыльцы в воздухе: это вторая половина апреля–май, когда происходит цветение деревьев, июнь-июль - цветение луговых трав, август-сентябрь, тогда цветут сорные травы, полынь, амброзия.

Растения способны вырабатывать очень значительные количества пыльцы. Например, одно растение амброзии выделяет за сутки до 1 миллиона зерен пыльцы. При цветении деревьев могут образовываться целые облака, при оседании которых пыльцу можно собирать вручную. Выброс ветроопыляемой пыльцы происходит ранним утром, однако ее концентрация в воздухе обычно становится максимальной днем или ранним вечером. Это обусловлено высокой циркуляцией воздуха именно в эти часы суток. В сухую погоду даже под действием слабого ветра концентрация пыльцы в городах может быть очень высокой. Аллергенные свойства пыльцы могут сохраняться в течение многих часов. При дожде пыльца почти полностью исчезает из воздуха.

Каковы первые симптомы поллиноза и что происходит при развитии заболевания?

Клинические проявления поллиноза могут выражаться симптоматикой со стороны дыхательной системы, кожи, желудочно-кишечного тракта.

Наиболее частым проявлением поллиноза является аллергический ринит. Он характеризуется затруднением носового дыхания, чиханием, зудом в носу, водянистыми выделениями из носа. Длительно сохраняющаяся обструкция носовых ходов у детей может привести к характерному выражению лица с приподнятой верхней губой, неправильному прикусу и готическому твердому небу. В большой части случаев аллергический ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом. Аллергический конъюнктивит проявляется зудом в глазах, слезотечением, покраснением слизистой оболочки глаза. В тяжелых случаях может развиться воспаление роговицы глаза с блефароспазмом, то есть непроизвольным сокращением мышцы глаза.

Бронхиальная астма, как изолированное проявление пыльцевой аллергии у детей, встречается редко и, как правило, сочетается с аллергическим ринитом, иногда с кожными манифестациями. Бронхиальная астма при поллинозе имеет типичную симптоматику в виде кашля, одышки, свистящего дыхания, приступов удушья.

Кожные проявления аллергии к пыльце встречаются в виде крапивницы, ангиоотека, атопического дерматита с кожным зудом.

Поражение желудочно-кишечного тракта при поллинозе или оральный аллергический синдром характеризуется зудом, отеком языка, неба, глотки, чувством стеснения в горле. В некоторых случаях пациенты предъявляют жалобы на боли в области желудка. Симптомы развиваются после употребления некоторых продуктов растительного происхождения.

При появлении первых симптомов аллергии необходимо обратиться к участковому врачу, который при необходимости даст направление к врачу-аллергологу.

- Как распознать болезнь?

- Для поллиноза характерна сезонность, обострения развиваются в одно и то же время года. Выезд пациента за пределы региона приводит к быстрому купированию симптомов. Следует отметить, что оральный аллергический синдром может проявляться не только в момент цветения, но и в течение всего года после каждого употребления продукта, обладающего перекрестной реактивностью. Перекрестная реактивность заключается в реакции организма на комбинацию одновременно попавших в него пыльцы растения и определенного продукта питания – обычно фруктов и овощей.

Для точного определения аллергена, вызвавшего реакцию у пациента, проводится аллергологическое обследование, включающее кожные пробы. Кожные пробы проводятся всегда вне сезона поллинации, в период отступления аллергии. При наличии противопоказаний к кожному аллерготестированию выполняется определение концентрации специфических иммуноглоблинов к аллергенам пыльцы.

Как быть аллергикам в периоды цветения растений?

Основные рекомендации для людей, страдающих поллинозом, следующие:

- избегать в период цветения поездок за город, походов в лес;

- ограничить пребывание на улице в сухую жаркую, особенно ветреную, погоду;

- проветривать комнаты только в вечернее время, днем окна должны быть плотно закрыты. Возможно использование 6-слойной влажной марли при открытом окне;

- обязательно сменить одежду, принять душ после возвращения домой с открытого воздуха;

- использовать дома воздухоочистители;

- ежедневно проводить влажную уборку дома.

Помимо указанных мероприятий пациенты с поллинозом должны исключить на период цветения продукты питания с перекрестной реактивностью, избегать приема препаратов на растительной основе. В период пыления растений противопоказано проведение вакцинации и плановых оперативных вмешательств.

Каким образом лечить поллиноз?

Терапия поллиноза включает в себя элиминацию аллергенов пыльцы, фармакотерапию и аллергенспецифическую иммунотерапию.

Основными средствами, используемыми для лекарственного лечения поллиноза, являются антигистаминные препараты, интраназальные глюкокортикостероиды.

Ввиду отсутствия седативного эффекта, выраженной эффективностью и удобством применения 1 раз в сутки, предпочтительней использовать антигистаминные препараты 2 поколения. Назначаются препараты обязательно врачом за 2 недели до начала пыления, прием продолжается в течение всего периода пыления.

При наличии у пациента бронхиальной астмы помимо антигистаминных препаратов назначаются препараты базисной терапии.

Патогенетическим методом лечения поллиноза является специфическая иммунотерапия аллергенами пыльцы (АСИТ)- введение аллергена в малых дозах в виде практически безболезненных уколов или капель под язык или таблеток. АСИТ в виде уколов проводится только аллергологом в аллергокабинете или стационаре. Капли или таблетки можно принимать дома, однако, также под контролем врача. Терапия очень эффективна и при правильной подготовке пациента побочных эффектов не отмечается. Перед проведением АСИТ необходимо получить подтверждение роли конкретных пыльцевых аллергенов в развитии заболевания. АСИТ аллергенами пыльцы проводится только в фазе ремиссии заболевания перед сезоном цветения.

Комиинформ

Последние новости Республики Коми по теме:
Аллерголог Владимир Лебедев о том, что делать при аллергии на цветение

Аллерголог Владимир Лебедев о том, что делать при аллергии на цветение - ИА Комиинформ
Аллерголог Владимир Лебедев о том, что делать при аллергии на цветение - Сыктывкар
Фото Антона Пархачева Поллиноз - группа сезонных заболеваний, причиной которых является аллергия к частицам пыльцы растений.
11:13 28.07.2017 ИА Комиинформ
- Сыктывкар
Поллиноз - группа сезонных заболеваний, причиной которых является аллергия к частицам пыльцы растений.
08:30 28.07.2017 Bnkomi.Ru
- Сыктывкар
Поллиноз - группа сезонных заболеваний, причиной которых является аллергия к частицам пыльцы растений.
18:43 27.07.2017 Министерство здравоохранения
 
По теме
 
Отдел государственной экологической экспертизы Министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми (Минприроды Республики Коми) информирует о начале работы экспертной комиссии государственной эколог
25.06.2018
 
В Воркуте ввели режим повышенной готовности из-за тления мусора на свалке - Vorkuta-Online.Ru Как сообщает ИА " Интерфакс " со ссылкой на информацию пресс-службы ГУ МЧС по Республике Коми, воркутинские пожарные ликвидируют тление на полигоне твердых бытовых отходов из-за которого введен режим повышенной готовности.
25.06.2018
Бесхозные животные поселились рядом с помойкой в микрорайоне УРМЗ. Жители Ухты жалуются на стаю безнадзорных собак, которая в последнее время стала обитать рядом с местом, где люди складируют твердые коммунальные отходы.
25.06.2018
Воркутинцы отметили «Международный день соседей» серией субботников - Единая Россия Мероприятия состоялись в ряде поселений городского округа Воркута Традиционно праздник «Международный день соседей» объединяет соседей по дому, дает им возможность совместно сделать благое дело для двора или целого района.
25.06.2018
 
Воркутинцы отметили «Международный день соседей» серией субботников - Единая Россия Мероприятия состоялись в ряде поселений городского округа Воркута Традиционно праздник «Международный день соседей» объединяет соседей по дому, дает им возможность совместно сделать благое дело для двора или целого района.
25.06.2018 Единая Россия
С 4 по 8 июня в Коми гостят представители российских и зарубежных компаний, производящих оборудование для лесной промышленности и биоэнергетического производства.
07.06.2018 Газета Республика
В Усть-Куломском районе перед судом предстанет бывший работник школы, который снимал на скрытую в туалете камеру своих коллег - Прокуратура Республики Коми Прокурор Усть-Куломского района утвердил обвинительное заключение по уголовному делу в отношении 57-летнего местного жителя, бывшего работника одной из сельских школ.
25.06.2018 Прокуратура Республики Коми
Semenov_Viktor_Ivanovich.jpg - МВД Республики Коми Капитан милиции Сосногорского РОВД Виктор Иванович Семенов погиб 6 сентября 1988 года от рук находящихся в розыске убийц.
25.06.2018 МВД Республики Коми
Второй лесной пожар в Коми локализовали за 10 минут - KomiOnline.Ru Он захватил площадь 1700 м². По данным ИАС «Лесные пожары», 24 июня в 14:48 в Коми на территории Усть-Ухтинского участкового лесничества (Сосногорский район) при проведении лесоавиационных работ был обнаружен пожар.
25.06.2018 KomiOnline.Ru
korabliki 07 - Администрация г.Сыктывкар Мероприятие прошло в парке имени Кирова. В акции приняли участие учащиеся Дворца творчества детей и учащейся молодежи», представители трудовых объединений учащихся, Российского движения школьников и «Юнармии».
25.06.2018 Администрация г.Сыктывкар
Основоположник коми драматургии возглавлял «Зырянскую жизнь» вплоть до смены её названия Автор: Надежда Митюшева    Виктор Савин с сыном Станиславом.
21.06.2018 Газета Красное знамя
IMG_1965.jpg - Агентство по физкультуре и спорту В министерстве спорта и физической культуры Республики Коми состоялось собрание с представителями региональных спортивных федераций с целью возрождения общественной организации «Олимпийский совет Республики Коми».
25.06.2018 Агентство по физкультуре и спорту
12 июня на Стефановской площади публика наблюдала за соревнованиями силачей.
13.06.2018 Газета Республика
Мошенник из Печоры, продавший несуществующие автомобильные колеса жителю Сочи, не сумел обжаловать приговор - Прокуратура Республики Коми Вступил в законную силу приговор Усинского городского суда от 23 апреля 2018 г. в отношении жителя Печорского района, осужденного за мошенничество с причинением значительного ущерба потерпевшему (ч.
25.06.2018 Прокуратура Республики Коми
Он захватил площадь 1700 м². По данным ИАС «Лесные пожары», 24 июня в 14:48 в Коми на территории Усть-Ухтинского участкового лесничества (Сосногорский район) при проведении лесоавиационных работ был обнаружен пожар.
25.06.2018 KomiOnline.Ru